当センターへのご紹介


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ご紹介の流れ・書式ダウンロード

地域連携患者支援室のご利用方法

ご利用時間は、土曜、日曜、祝祭日を除く平日の午前9時から午後5時までとなります。

患者様をご紹介いただく先生方へ

紹介患者様の待ち時間短縮のため、事前調整をしております。

  • あらかじめカルテを作成いたします。
  • ご希望の診療科や医師へ受診日時を予約いたします。
  • 必要な検査も可能な限り予約いたします。

1.患者様をご紹介いただく場合は、診療申込書に必要事項をご記入いただき FAX送信してください。診療情報提供書のみFAXいただいても構いません。

診療申込書をご活用ください

写真1

電話で依頼

電話:018-833-0115
注:代表電話となりますので「地域連携患者支援室」とお伝えください(専任スタッフがご依頼を承ります)。

写真2

ファクスまたはEメールで依頼

ファクス:018-833-0268(直通)
Eメール:byousin@akita-noken.jp

写真3

2.受診予約日、予約時間が決まりましたら、予約票をFAXで送信いたします。

月曜日~金曜日(土曜、日曜、祝祭日除く)午前9時から午後5時まで

新型コロナウィルス感染症対策に伴うお願い

ご紹介に関しては、疾患の種類にかかわらず受診予定日前7日間は、体調管理をしていただいたうえ、ご来院くださるよう患者さんにお伝えください。緊急時は、その限りではありません。入院までの健康チェック表をご利用ください。

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